Целью курса является обучение специалистов полному спектру знаний и навыков, необходимых для проведения качественной местной анестезии с прогнозируемым результатом в условиях стоматологического кабинета.
Курс подходит для ВСЕХ СПЕЦИАЛИСТОВ вне зависимости от специальности и уровня подготовки.
После прохождения курса Вы будете:
- Юридически подкованы во всех актуальных нормативно-правовых актах, касающихся деятельности врача-стоматолога.
- Осведомлены в вопросах врачебных протоколах при лечении как стандартных, так и «сложных» пациентов, а также будете знать порядок проведения неотложной помощи при возникновении экстренных ситуаций. Овладеете техникой проведения сердечно-легочной реанимации.
- Разбираться в классификации и фармакологии анестезирующих средств и инструментах для проведения анестезии.
- Знать анатомические ориентиры и особенности проведения местной анестезии в челюстно-лицевой области.
- Владеть методиками рационального выбора анестезии для эффективного и безболезненного лечения, а также способами предотвращения возникновения побочных эффектов и осложнений во время проведения анестезии.
- Успешно применять на практике все виды местной анестезии.
Обучение состоит из теоретической и практической частей.
Теоретическая программа курса структурирована по 5 тематическим блокам, соответствующим аббревиатуре АНэстПРО.
Обязательная практическая часть проходит под руководством лектора на реалистичных фантомах с целью закрепления теоретических знаний СЛР, а также поставки руки для всех видов местной анестезии для предсказуемого, безопасного и эффективного обезболивания.
Блок А: Юридические вопросы, клинические рекомендации. Осложнения в стоматологии и неотложная помощь.
Часть 1. Правовые основы плановой и экстренной деятельности врача-стоматолога:
ФЗ №323-ФЗ: актуальные нормы для стоматологии.
Приказ МЗ РФ №1183н «Требования к укладке для неотложной помощи взрослым» – разбор комплектации.
Посиндромальная раскладка аптечки vs классическая.
«Серые» препараты: регистрационные удостоверения, юридические риски.
Часть 2. Осложнения в стоматологии:
2.1. Сосудистые осложнения (провоцируются болью и стрессом).
Ожидание, страх, боль – нейровегетативные реакции.
Гипо- и гипертонические кризы: диагностика, неотложная помощь (протоколы, препараты).
Офтальмогипертензия и вазоспазм после инъекции (в т.ч. ретробульбарно/подглазнично).
2.2. Аллергические состояния.
Отек Квинке, крапивница – дифференциальная диагностика.
Анафилаксия и анафилактический шок: этапы лечения (адреналин, положение, инфузия).
Блок Н: Нежелательные явления и порядок организации помощи пациенту.
Системные реакции: Дифференциальная диагностика между вазовагальным обмороком и начинающимся анафилактическим шоком. Разбор алгоритма ABCDE.
Местные осложнения: Гематома, парез лицевого нерва, тризм жевательной мускулатуры.
Токсическая реакция на анестетик: Симптомы «золотого сечения» и отличие от психогенной гипервентиляции. Протокол введения антидота при передозировке липофильных анестетиков.
«Золотая тройка» для стоматолога: Ибупрофен, Кеторолак и Нимесулид — сравнение кардиотоксичности, гепатотоксичности и влияния на агрегацию тромбоцитов.
Превентивная аналгезия: Назначение НПВС.
Блок ЭСТ: Эффективные средства местного обезболивания.
Устройство карпулы: Разбор конструкции и почему нельзя использовать карпулы с микротрещинами.
Типы инъекторов (шприцев): Карпульные vs Компьютерные.
Преимущества компьютерного контроля давления для болезненных участков (небная инъекция).
Иглы: Калибры и зависимость нагрузки на поршень от диаметра иглы и длины.
Анестетики: Артикаин (4%) с эпинефрином 1:100 000 (стандарт) vs 1:200 000 (для кардиопатии). Лидокаин 2% с 1:80 000 (почему этот адреналин быстрее работает при кровотечении).
Техника «Аспирационный тест» с визуализацией: Отличия попадания в вену от капиллярной крови. Алгоритм действий при положительной аспирации.
При себе нужно иметь рабочий карпульный шприц!
Блок ПРО: Местное обезболивание и индивидуальная постановка руки на пациенте.
Инфильтрационная: В вестибулярную и оральную поверхность. Особенности диффузии препарата на верхней и нижней челюсти.
Проводниковая (мандибулярная): Анатомические ориентиры и техника «передвижения иглы» при поиске костного контакта.
Пародонтальная (интралигаментарная и интрасептальная): Ограничения и высокое давление.
Внутрикостная: Трепанация кортикальной пластинки и введение в губчатое вещество — «золотой стандарт» для пульпитов нижних моляров при неэффективности блокады.
Практическая часть.
1. Постановка руки на фантоме (Инъекции):
- Работа в парах на искусственных черепах с силиконовой десной.
- Отработка 3-х точек опоры: 1) рука на подбородке пациента, 2) палец на слизистой, 3) упор шприца в большой палец.
- Упражнение - проведение аспирации, не меняя позицию иглы.
- Отработка компрессий грудной клетки под метроном.
- Отработка тройного приема Сафара с установкой воздуховода.
- Специфика стоматологического кабинета: Эвакуация инородных тел из полости рта перед вентиляцией мешком Амбу.
- Практическое комплектование укладки по стандарту Минздрава.
- Разбор внутримышечной инъекций и внутривенных доступов.
- Разбор клинических ситуаций: «Пациент потерял сознание на кресле», «Аллергия на латекс», «Случайная эмболия воздухом» — и отработка алгоритма вызова скорой помощи.
ОРГАНИЗАЦИОННАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Стоимость участия: 20 000 руб.
Предусмотрен бизнес-ланч и кофе-брейк.
Для студентов, ординаторов - предусмотрена скидка!
Место проведения:
123182, г. Москва, ул. Щукинская, д. 2, 10 подъезд, 2 этаж, Учебный центр S.T.I.dent
Предварительная запись по телефонам:
☎ +7 (999) 591-88-42 ⋙ Telegram / MAX
☎ +7 (903) 742-51-45
☎ +7 (495) 783-28-45
Электронная почта: class@stident.ru
ВКонтакте: https://vk.com/stidentschool
Telegram: https://t.me/stidentclass
